Découvrez comment gérer le VIH pendant la grossesse et réduire les risques de transmission à votre bébé. Informez-vous sur les traitements antirétroviraux et les précautions à prendre pour une maternité en toute sécurité.
Le diagnostic du VIH ne signifie pas nécessairement que vous ne pouvez pas avoir d'enfants. Cependant, il est possible de transmettre la maladie à votre bébé pendant la grossesse, lors de l'accouchement ou pendant l'allaitement. La bonne nouvelle est qu'il existe de nombreuses façons de réduire le risque de transmission du VIH à votre bébé à naître presque à 0%. Continuez à lire pour comprendre le lien entre le VIH et la grossesse et quelles sont les mesures obligatoires à prendre dans une telle situation.
Un des premiers tests prescrits par le gynécologue-obstétricien traitant, après que la femme ait appris qu'elle est enceinte, est un test sérologique pour la présence du VIH (si la femme enceinte est d'accord). Dans les cas où les femmes enceintes se révèlent séropositives, elles commencent à prendre des médicaments antirétroviraux. Il y a 15 à 45% de chances de transmettre le VIH à votre bébé si vous ne prenez pas de médicaments contre l'infection. Pour en savoir plus sur les traitements, consultez notre article sur l'importance de la thérapie antirétrovirale pendant la grossesse.
Grâce à la thérapie antirétrovirale, les femmes enceintes peuvent devenir mères en toute sécurité. Le traitement a un effet extrêmement bénéfique sur la santé des mères séropositives et de leurs enfants. Il est important de savoir que la grossesse ne complique pas l'évolution de l'infection par le VIH, mais peut provoquer une diminution du nombre de cellules CD4 dans le sang. Après l'accouchement, le nombre de cellules CD4 revient aux niveaux d'avant la grossesse. À mesure que la grossesse progresse, il est essentiel de surveiller l'évolution de l'infection par le VIH.
On pense que l'infection du bébé par la mère se produit par contact avec du sang infecté, des fluides corporels pendant la grossesse et l'accouchement, ainsi que pendant l'allaitement. L'infection se produit le plus souvent pendant l'accouchement par voie vaginale (Partus Normalis), lorsque l'enfant passe par le canal de naissance. Dans les cas où beaucoup de temps s'est écoulé entre la rupture spontanée de la poche des eaux et l'accouchement, la probabilité de transmission du virus au fœtus est plus élevée. Pour plus d'informations, consultez notre article sur les risques de transmission du VIH pendant la grossesse.
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L'infection par le VIH est présente dans le lait maternel, il est donc possible de transmettre le virus au bébé s'il est allaité, car le tractus gastro-intestinal du bébé est encore sous-développé et l'infection peut pénétrer plus facilement. Dans ces cas, il est souhaitable d'arrêter l'allaitement et de stopper la lactation de la mère. Pour des conseils sur l'allaitement, consultez notre article sur les avantages de l'allaitement naturel pour les nourrissons.
📊 Une étude récente montre que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont responsables de 30-50% des hémorragies gastriques, soulignant l'importance d'une utilisation prudente de ces médicaments. 🩺 La gastroprotection est recommandée pour les patients à risque prenant des AINS régulièrement. Source: National Library of Medicine
De nos jours, après avoir pris des médicaments antirétroviraux, une femme enceinte peut accoucher par voie naturelle. Il y a des cas où le gynécologue-obstétricien traitant opte pour un accouchement par césarienne (Sectio Caesarea). Il est recommandé que la femme enceinte discute du mode d'accouchement avec son médecin vers la 36e semaine de grossesse. Les bébés de mères séropositives sont suivis de très près. Après la naissance, ils donnent un résultat positif lors du premier test, car ils portent encore les anticorps de la mère. Les anticorps des enfants non infectés par le VIH diminuent progressivement. Cela prend souvent environ 18 mois. Après la naissance, l'enfant reçoit également des médicaments antirétroviraux pendant 4 à 6 mois.
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Le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) est une maladie du système immunitaire humain causée par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). La maladie réduit progressivement l'efficacité du système immunitaire, rendant le malade vulnérable aux infections opportunistes (infections causées par des micro-organismes normalement pathogènes) et aux tumeurs. Le VIH se transmet par contact direct de la muqueuse ou du flux sanguin avec un fluide corporel contenant le virus - sang, sperme, sécrétions vaginales, lait maternel, urine, liquide céphalo-rachidien et tissu cérébral.
Bien que diverses thérapies contre le SIDA et le VIH puissent ralentir l'évolution de la maladie, il n'existe toujours pas de vaccin ou de médicament. La thérapie antirétrovirale réduit à la fois la mortalité et la morbidité en cas d'infection par le VIH.
Principaux modes de transmission de l'infection :
L'infection par le VIH ne peut pas être transmise par la salive et par voie aérienne, ni par l'eau ou la nourriture. Elle se caractérise par des symptômes non spécifiques, qui sont le plus souvent du côté du système respiratoire, du système nerveux central et du système gastro-intestinal.
Le virus de l'immunodéficience humaine, VIH, appartient à la famille des rétrovirus. Il attaque les cellules sanguines qui ont des cellules CD4 (lymphocytes T). Ce sont des cellules importantes pour le système immunitaire. Plus le nombre de ces cellules est faible, plus les dommages causés par le virus sont importants. Les anticorps se forment après le 20e jour de l'infection, mais leur absence n'exclut pas la présence de l'infection. Les personnes malades ou porteuses saines du virus sont épidémiologiquement dangereuses. L'infection est diagnostiquée par un test sanguin.
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